Calculadora Àcid-Base

Autor: Henrick Yau
- 31 de octubre de 2026
| |

Calculadores

Calcula l'estat àcid-base i diagnostica trastorns basant-se en valors de gasometria arterial (ABG). Aquesta calculadora ajuda a interpretar el pH, PaCO2, HCO3- i altres valors per identificar trastorns metabòlics i respiratoris.

Introduïu els valors del pacient

unitats
mmHg
mEq/L
mEq/L
mEq/L
mEq/L
g/dL
mmHg
%

Paràmetres opcionals

mmol/L
mg/dL
mg/dL

Dades demogràfiques del pacient

anys
°C

Opcions avançades

Sobre els trastorns àcid-base

Els trastorns àcid-base són alteracions en la concentració d'ions d'hidrogen (H+) que poden ser potencialment greus si no es reconeixen i tracten adequadament. El cos manté un pH normal mitjançant mecanismes respiratoris i metabòlics.

Trastorns àcid-base primaris
  • Acidosi respiratòria: pH < 7.35, PaCO₂ > 45 mmHg
  • Alcalosi respiratòria: pH > 7.45, PaCO₂ < 35 mmHg
  • Acidosi metabòlica: pH < 7.35, HCO₃⁻ < 22 mEq/L
  • Alcalosi metabòlica: pH > 7.45, HCO₃⁻ > 26 mEq/L
Mecanismes de compensació

El cos intenta normalitzar el pH mitjançant mecanismes compensatoris:

  • Compensació respiratòria: Canvis en la ventilació per ajustar la PaCO₂
  • Compensació metabòlica: Ajustaments renals als nivells de bicarbonat
Anion Gap

El foriònic ajuda a diferenciar les causes de l'acidosi metabòlica:

  • Normal (8-12 mEq/L): Acidosi metabòlica sense foriònic elevat (NAGMA)
  • Elevated (>12 mEq/L): Acidosi metabòlica amb foriònic elevat (AGMA)
Ràtio Delta

La ràtio delta ajuda a identificar trastorns metabòlics mixtos:

  • Ràtio Delta < 0.8: AGMA amb NAGMA concurrent
  • Ràtio Delta 0,8-1,2: AGMA simple
  • Delta Ratio > 1.2: AGMA amb alcalosi metabòlica concurrent
Causes comunes dels trastorns acidobàsics
  • Acidosi respiratòria: Hipoventilació, MPOC, sedants
  • Alcalosi respiratòria: Hiperventilació, ansietat, sèpsia
  • Acidosi metabòlica (AGMA): Cetoacidosi, acidosi làctica, insuficiència renal, tòxics
  • Acidosi metabòlica (NAGMA): Diarrea, ATR, ureterosigmoïdostomia
  • Alcalosi metabòlica: Vòmits, diürètics, hipopotassèmia

Fosc aniònica: Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻)

HCO₃⁻ corregit: HCO₃⁻ + 2,5 × (4 - Albúmina)

Ràtio delta: (Fosc aniònica - 12) / (24 - HCO₃⁻)

Fórmula de Winter (per a acidosi metabòlica): 1,5 × HCO₃⁻ + 8 ± 2

Ràtio P/F: PaO₂ / (FiO₂ / 100)

Gradient A–a: ((FiO₂ × (Patm − PH₂O)) − (PaCO₂ / 0,8)) − PaO₂

Què és el Calculador d'Equilibri Àcid-Base?

El Calculador d'Equilibri Àcid-Base és una eina mèdica que ajuda a avaluar l'equilibri àcid-base d'un pacient mitjançant l'anàlisi de valors clau de gasos sanguinis. Dona suport a la presa de decisions clíniques identificant alteracions respiratòries i metabòliques en el pH sanguini, el diòxid de carboni (PaCO₂) i els nivells de bicarbonat (HCO₃⁻).

Important: Això no és un Calculador de pH. Un Calculador de pH típic s'utilitza en química per trobar l'acidesa o alcalinitat de solucions en reaccions controlades. Aquesta eina, en canvi, avalua dades fisiològiques humanes per ajudar en avaluacions mèdiques basades en resultats de gasos en sang arterial (GSA).

Per què analitzar l'equilibri àcid-base?

La interpretació precisa dels valors de GSA és crucial en medicina d'urgències, cures intensives i altres entorns clínics. El calculador proporciona informació ràpida que pot guiar tractaments, com ajustos del ventilador o suport metabòlic.

Amb aquesta eina, podeu:

  • Identificar trastorns àcid-base primaris com l'acidosi respiratòria o l'alcalosi metabòlica
  • Comprovar si el cos està compensant un desequilibri
  • Calcular valors com la fosc aniònica i la ràtio delta per a una anàlisi més profunda
  • Avaluar l'oxigenació mitjançant la ràtio P/F i el gradient A–a
  • Obtenir una interpretació automatitzada i suggeriments clínics

Com introduir les dades del pacient

Seguiu aquests passos per analitzar l'estat àcid-base d'un pacient:

  1. Introduïu valors com pH, PaCO₂ i HCO₃⁻ a la secció "Introduir valors del pacient".
  2. Opcionalment, afegiu valors addicionals com sodi, potassi, clorur, albúmina i dades d'oxigenació (PaO₂ i FiO₂).
  3. També podeu afegir dades demogràfiques del pacient com edat, sexe i temperatura.
  4. Seleccioneu la precisió decimal i si voleu veure càlculs detallats o una interpretació simplificada.
  5. Feu clic a "Analitzar GSA" per veure els resultats a l'instant.
  6. Per netejar el formulari, feu clic a "Restablir".

Què revelen els resultats de l'anàlisi

Després de fer clic a Analitzar, el calculador mostra:

  • Trastorn primari: L'anomalia àcid-base principal detectada
  • Compensació: Si el cos s'està ajustant per restablir l'equilibri
  • Càlculs detallats: Valors com la fosc aniònica, la ràtio delta, la ràtio P/F i el gradient A–a
  • Interpretació: Un resum en llenguatge planer de les troballes
  • Recomanacions clíniques: Suggeriments basats en el tipus de trastorn i els resultats

A qui va dirigit?

Aquest calculador és ideal per a professionals sanitaris, estudiants de medicina o qualsevol persona que aprengui sobre anàlisi de GSA. És una eina pràctica per entendre ràpidament l'estat respiratori i metabòlic, de manera similar a com un Calculador de FGe s'utilitza per estimar la funció renal o com un Calculador de TDEE ajuda a gestionar la despesa energètica.

Casos clínics habituals

Pot ser especialment útil en l'avaluació de:

  • Pacients críticament malalts amb alteracions de la respiració o la consciència
  • Pacients postoperatoris a les sales de recuperació
  • Casos que impliquen sèpsia, cetoacidosi diabètica o intoxicacions

Preguntes sobre l'equilibri àcid-base

És el mateix que un calculador de pH o de valoració química?

No. Aquest calculador està dissenyat per a la interpretació clínica de gasos sanguinis, no per a reaccions químiques en un laboratori.

Requereix tots els valors per funcionar?

No. Podeu utilitzar només els camps clau (pH, PaCO₂ i HCO₃⁻), però afegir més valors us proporciona una visió més profunda.

Puc utilitzar-lo per diagnosticar pacients?

Aquesta eina és una ajuda, no un substitut del judici mèdic. Interpreteu sempre els resultats en el context clínic.

Què significa "compensat" als resultats?

Significa que el cos està intentant corregir el pH ajustant la respiració (respiratori) o la funció renal (metabòlica).

En què es diferencia d'eines com el Calculador de BAC o el Calculador de Macros?

Mentre que un Calculador de BAC estima els nivells d'alcohol en sang i un Calculador de Macros fa un seguiment dels macronutrients diaris, aquesta eina se centra en avaluar paràmetres mèdics relacionats amb l'equilibri àcid-base i la interpretació de gasos sanguinis.

Resum de l'eina d'anàlisi àcid-base

Tant si esteu gestionant un pacient a la UCI com si estudieu per al vostre proper examen mèdic, aquest Calculador d'Equilibri Àcid-Base simplifica el procés d'interpretació de dades complexes de GSA. Com altres calculadors com el Calculador de Superfície Corporal o el Calculador de Proteïnes, és una eina valuosa que estalvia temps i millora la precisió en la presa de decisions clíniques.